F.requently A.sked Q.uestions

L’emissione ad impulso variabile del laser ad Erbio Caravaggio, oltre a raggiungere microimpulsi da 50 microsecondi, ed impulsi lunghi da 1000 microsecondi è realizzata con emissione in onda quadra.
Questo tipo di emissione permette al laser Caravaggio di sfruttare al meglio l’energia dosata nel tempo scelto, senza eventuali residui energetici indesiderati Fig. 1 e 2
Questo consente una odontoiatria minimalmente invasiva nel trattamento ablativo della carie, contenendo effetti termici.

Alcuni laser propongono i tips monouso invece che la fibra intera. Noi sosteniamo l’utilizzo della fibra intera per 2 motivazioni:
· Affidabilità dei parametri laser (potenza)
· Economicità per il cliente della fibra ottica Vs. Puntali monouso
Affidabilità dei parametri laser
Tutti i laser a diodi vengono prodotti con i cosiddetti diodi Fiber Coupled, (Fibra accoppiata all’origine) sono componenti diodici dove viene “saldata” e connettorizzata una fibra Ottica. Questa fibra viene accoppiata in un accoppiatore ottico dove poi viene avvitata la fibra ottica intera che finirà sul paziente (Figura 1). Altri laser preferiscono avere una fibra ottica lunga dove connetere poi un manipolo al quale connettere dei tips monouso (figura 2).
Ogni accoppiamento ottico determina una perdita del flusso energetico.
Noi siamo più sicuri dell’energia erogata, avnedo un solo accoppiamento ottico, disperdiamo molto meno rispetto alla concorrenza, che ha almenno 2 o spesso 3 accoppiamenti.

Economicità della fibra ottica Vs. Puntali monouso Una fibra Ottica in dotazione ai Ns. Laser è lunga 2,5 mt Il costo di una fibra ottica dei Nostri laser varia dai €. 250,00 ai €.400,00 Prendiamo come esempio il costo più elevato €. 400,00 Ora consideriamo che dei 2,5 mt della fibra ottica, 1 Mt non sia fruibile , in quanto la fibra sarebbe troppo corta e non possibile avvicinarci al paziente con il laser. Pertanto, si utilizzerà “solo” 1,5 mt. Di fibra ottica pari a 1500 mm. Possiamo immaginare di tagliare 3mm di fibra per ogni utilizzo/paziente 1500 / 3 = 500 ( utilizzo /pazienti) La nostra fibra ottica vi consentirà di trattare 500 pazienti con un costo di €.400,00. Le scatole di tips, sono normalmente scatole da 4 tips, monouso, dal costo di €. 40,00. Supponiamo di riuscire a utilizzare le tips almeno 3 volte. Questo ci consentirebbe di fare 12 trattamenti/ pazienti per un costo di €. 40,00 Per analogia prendiamo i 500 Pazienti che abbiamo dimostrato di poter fare con una nostra fibra ottica ( come sopra ) e dividiamo per i 12 trattamenti che una scatola di tips ci consente di fare. Calcoliamo quante scatole di tips ci servono per fare i medesimi pazienti di una fibra ottica. 500/12 = 41,66 ( che arrotondiamo per difetto a 40) Pertanto ci servono 40 scatole per fare i medesimi pazienti 40 scatole x 40€. Cad = €. 1.600,00 Costo per 500 pazienti con Fibra Ottica = €. 400,00 Costo per 500 pazienti con tips = €. 1.600,00 Il costo per il Ns. Dentista sarà Esattamente 4 volte tanto !

Alcuni laser propongono dei terminali molto grossi per coprire più denti durante lo sbiancamento dentale Noi sosteniamo l’utilizzo del manipolo che lavora dente a dente:
· Energia più congrua
· Minor rischio per il paziente
Tutti i manipoli per sbiancamento laser assistito sono realizzati da 3 componenti:
· Connessione al laser
· Fibra ottica di trasmissione
· manipolo con lente focale o prisma de focalizzante
A prima vista sembrerebbe più semplice ed immediato lavorare con un manipolo più largo, in realtà come si evidenzia nella figura sottostante, una grande area defocalizzata, comporta una alta emissione di energia, per compensare la defocalazzazione. Il rischio è di portare troppa energia nell’area centrale con rischi per il paziente.

E’ indubbio che la possibilità di eliminare un cavo, quello di alimentazione dalla rete elettrica, sia un vantaggio ergonomico. Ma forse più importante dell’ergonomia è l’affidabilità e la clinica: Innanzitutto è importante sapere che la potenza di un diodo laser è generata dalla corrente elettrica che gli viene applicata, quindi se questa viene a mancare, Anche solo in parte, l’efficacia a pieno regime risulta compromessa. Anche la migliore batteria perde caratteristica in breve tempo e non può garantire l’efficacia della corrente erogata in maniera stabile, e conseguentemente anche la potenza ne risente. Inoltre per certi trattamenti che possono durare anche più di mezz’ora, Paradonto Full mouth o sbiancamento, la batteria non regge tutta la durata dell’intervento.

Certi laser sono molto accattivanti per dimensione, intanto bisognerebbe fare una riflessione pragmatica, Che sia grande che sia piccolo, il laser peserà da 2 a 5 kili, e nell’ergonomia dello studio viene sempre posizionato su un servo mobile. Inoltre è importante sapere che la dimensione interna del diodo è uguale per tutti, la scelta di avere un involucro più grande è legata al fatto di poterlo montare su un dissipatore con delle ventole, e garantire una vita almeno tripla all’oggetto di dimensioni più importanti.